En general, podemos ver problemas con los demás, pero podemos ignorar nuestros propios problemas. Esta ceguera a menudo puede surgir cuando se trata de adicción.
Se estima que 54 millones de estadounidenses de 12 años o más han abusado de los medicamentos recetados, según los Institutos Nacionales de Salud. Sin embargo, casi un tercio de las 4,600 personas encuestadas en un estudio reciente de la Universidad Estatal de Michigan no pudieron identificar correctamente los signos de adicción a las drogas, incluso cuando los miraba directamente a la cara (a las personas encuestadas se les dio una breve descripción de una persona que exhibía los síntomas de adicción a las drogas).
¿Y qué pasa cuando la persona con el problema eres tú? Dado que la negación juega un papel importante en la adicción a las drogas, eso hace que sea aún más difícil de ver, según Marc Myer, MD, un especialista en medicina de adicciones de la Fundación Hazelden Betty Ford. “Es difícil ver la imagen cuando eres el marco”, explica el Dr. Myer.
Reconocer la negación en ti mismo puede ser un desafío. Lo que puede ser más fácil de reconocer es la “historia” que parece demasiado familiar en los adictos.
La adicción puede ser impulsada biológicamente, pero se debe abrir una puerta para que comience el proceso. Cuando tu historia comienza con una receta legítima, digamos de analgésicos, la historia puede sonar familiar: te lesionas la espalda y el médico te receta dosis intermitentes de analgésicos a base de opiáceos. (Los ejemplos incluyen: percoset, codeína, darvon, demerol, dilaudid, fentanilo, hidrocodona, morfina, oxycontin, tramadol, ultram y vicodin).
El Dr. Myer explica el camino más común hacia la adicción: “Desafortunadamente, el dolor no desaparece y tal vez incluso empeora. Entonces, tu médico ahora te receta un opioide de acción prolongada. Pasan las semanas y los meses, durante los cuales estás agregando las píldoras recetadas originalmente junto con las píldoras de acción prolongada en un intento de adelantarte al dolor”.
En este punto, todavía estás lidiando con el manejo del dolor, en lugar de la adicción, pero si esta historia te suena vagamente familiar, entonces debes estar alerta. Consulta los 24 secretos que los médicos del dolor no le dirán.
El manejo del dolor en realidad no se eleva al nivel de adicción hasta que hayas comenzado a experimentar dolor a pesar de tomar la dosis más alta aceptable desde el punto de vista médico. Esa es la tolerancia, según el Dr. Myer, y es uno de los dos criterios de diagnóstico para adicción a los opioides. (La otra es la abstinencia, hablaremos de eso pronto).
La tolerancia se produce porque el uso de analgésicos opioides ralentiza la producción cerebral de endorfinas, que son los analgésicos del propio cuerpo, explica el psicoterapeuta Fran Walfish, PsyD. Tu cuerpo no sabe ni le importa cómo comenzaste a tomar tus medicamentos, enfatiza el Dr. Walfish.
No importa si los obtuviste de forma legal o ilegal. El hecho es que tu cuerpo se está volviendo cada vez más incapaz de hacer frente al dolor sin un suministro externo de opiáceos. La primera señal de que estás alcanzando un nivel crítico de tolerancia puede ser que te estés quedando sin píldoras antes de que tu recarga esté disponible, según Shanthi Mogali, MD, psiquiatra de adicciones y Director de Psiquiatría en Mountainside Centro de Tratamiento.
Es posible que te sientas ansioso por saber si podrás obtener más píldoras. También puedes encontrar que tu médico no está dispuesto a “cooperar” para recetarte tus resurtidos o la dosis que crees que necesitas para obtener alivio. En este punto, es importante comprender que no es que tu médico esté tratando de lastimarte, sino que has alcanzado un nivel crítico de tolerancia a tus medicamentos.
Una vez que hayas alcanzado la dosis más alta que tu médico está dispuesto (y éticamente permitido) a recetar, puedes recurrir a la “búsqueda de médicos”, según el Dr. Mogali, que implica ir a diferentes médicos y visitar las salas de emergencia de los hospitales con varias quejas sobre dolor para obtener los medicamentos que tu cuerpo ha comenzado a necesitar para sentirse normal.
Una señal de advertencia seria es sentir que tragar tus medicamentos no te brindará alivio lo suficientemente rápido. Según el Dr. Mogali, a medida que tu acceso a los medicamentos que tu cuerpo necesita se vuelve cada vez más limitado, es posible que comiences a cambiar la forma en que los usas, como triturarlos, esnifarlos o inyectarlos.
Puedes experimentar depresión o irritabilidad con acceso limitado a tus medicamentos, dice el Dr. Mogali. Y también puedes descubrir que ya no solo anhelas los medicamentos para aliviar el dolor físico, sino para obtener alivio emocional, agrega Stephen Grinstead, doctor en adicciones y director clínico en A Healing Place — The Estates, un programa de restauración funcional del dolor crónico.
“Empiezas a pensar en la sensación que obtienes más que en el alivio del dolor”, observa el adicto recuperado Todd Crandell (pasó 13 años adicto a los opiáceos antes de cambiar su vida, convertirse en un especialista en adicciones y fundar Racing for Recovery).
“Tu mentalidad cambia. Te encuentras esperando la próxima vez que se supone que debes tomar tus pastillas. Estás emocionado y ansioso. Tus pensamientos comienzan a dirigirse hacia una sensación de euforia que obtendrás cuando los tomes”.
Es posible que tus amigos y familiares estén expresando preocupación en este momento, aunque probablemente lo descartes, al igual que descartaste la preocupación de tu médico acerca de haber “perdido” tus medicamentos por segunda o tercera vez.
En este punto, es posible que estés dispuesto a reconocerte a ti mismo que sería bueno que redujeras su uso, según el Dr. Mogali. Pero ahí está el problema. Tendrás una gran dificultad para hacerlo, lo que provocará un mayor comportamiento de búsqueda de drogas.
Tal vez ahora estás pagando de tu bolsillo tus medicamentos. O tal vez te estés comunicando con amigos y familiares que podrían tener algunos opiáceos sobrantes en sus botiquines. Con el tiempo, como señala el Dr. Myer, tu comportamiento de búsqueda de drogas se elevará a un nivel en el que se volverá más importante que esos familiares y amigos.
Tal vez llegues tan lejos como para robarles sus medicamentos. Tal vez no te presentes a trabajar porque estás tratando de encontrar pastillas. Tal vez hayas considerado probar la heroína, no porque quieras consumir heroína, sino porque la heroína es un opiáceo, está fácilmente disponible en la calle y es mucho más barata que comprar opiáceos recetados.
Una sola pastilla de OxyContin puede costar entre $80 y $100 dólares; una sola dosis de heroína cuesta alrededor de $15. Por supuesto, la heroína también es ilegal y peligrosa, y los traficantes de drogas la cortan con cantidades peligrosas de fentanilo, la droga que mató al músico Prince.
Según Matt Feehery, director ejecutivo del Centro de Recuperación y Prevención del Memorial Hermann, el 80 por ciento de los consumidores de heroína por primera vez comenzaron a consumirla como una forma de afrontar los síntomas de abstinencia.
El segundo criterio de diagnóstico para la adicción, la abstinencia puede presentarse primero como agitación, según Feehery, pero es posible que no lo notes porque los desafíos inherentes a la búsqueda de drogas ya han hecho mella en tu sensación de bienestar.
“El cese repentino de las drogas puede causar síntomas físicos importantes”, dice el Dr. Mogali. Éstos incluyen: fluctuaciones en la frecuencia cardíaca y la presión arterial sofocos, vomito, escalofríos, transpiración y dolor muscular. El ex adicto a las drogas, Patrick Krupa, que ahora es consultor de Clear Sky Recovery, recuerda los siguientes síntomas físicos cada vez que se presentaba la abstinencia: síntomas similares a la gripe, piernas inquietas, náusea y diarrea.
Tomado de rd.com 10 Silent Signs You’re Slipping into a Pain Pill Addiction
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