2020 fue un año para recordar, o tal vez olvidar. Expertos en salud mental opinan sobre los impactos y tendencias a corto y largo plazo.
La mayoría de la gente no puede esperar a desear una buena eliminación para 2020, pero borrar el trauma mental puede llevar algún tiempo. Si bien hay muchas formas sorprendentes en que el covid-19 cambió la salud, estas son las tendencias que más preocupan a los expertos en salud mental.
Sí, la nueva vacuna contra la covid-19 está aquí, pero no pudo llegar lo suficientemente pronto durante este año de caos.
Está claro que la gente tendría problemas con la salud mental durante una pandemia, pero las cifras reales son asombrosas. Los síntomas de la depresión se triplicaron con respecto a sus tasas prepandémicas, pasando del 8.5% antes de la Covid-19 al 27,8% durante la pandemia, según un estudio de septiembre publicado en la revista JAMA Network Open.
Los investigadores encontraron que aquellos con menos recursos sociales y económicos, y una mayor exposición a factores estresantes como la pérdida de empleo, informaron de una “mayor carga” de síntomas, y predijeron un “aumento probable” de la enfermedad mental por venir.
Más personas también están luchando con pensamientos suicidas, aunque la investigación sugiere que las muertes por suicidio no han aumentado durante la pandemia. En junio, el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informó que el doble de estadounidenses habían contemplado seriamente el suicidio en los 30 días anteriores en comparación con 2018: 10.7% frente al 4.3%.
Las cifras fueron significativamente más altas para el grupo de edad de 18 a 24 años, uno de cada cuatro había considerado el suicidio, y para los hispanos (18.6%), los negros no hispanos (15.1%), los cuidadores no remunerados de los adultos (30.7 %) y los trabajadores esenciales (21.7%).
Josh Jonas, psicoterapeuta y director clínico del Village Institute for Psychotherapy de la ciudad de Nueva York, dice que el aumento de 2020 en los pensamientos suicidas, pero no necesariamente un aumento probado del suicidio, se alinea con lo que ve en sus pacientes.
“La mayoría de las personas que piensan en el suicidio en realidad no quieren morir. Solo quieren que el dolor se detenga. Tiene sentido que (durante la pandemia) más sea sentir un tipo de dolor con el que no saben qué hacer”, dijo.
Ha estado trabajando con pacientes cuyos síntomas se están inflamando en base a una variedad de preocupaciones relacionadas con la pandemia: “Algunos están preocupados por enfermarse, otros están preocupados por que su relación no vaya bien, (algunos por) no poner en marcha su nuevo negocio”.
Y no dudes en pedir ayuda si experimentas algún síntoma de depresión, como tristeza persistente, ansiedad, sentimientos de desesperanza o pesimismo, pérdida de placer, cambios de sueño, fatiga o síntomas físicos que no responden al tratamiento.
La alimentación, el ejercicio y la imagen corporal han estado en la mente de la gente en 2020, mientras miramos fijamente nuestras propias reflexiones en llamadas de Zoom aparentemente interminables.
Robin Hornstein, una psicóloga especialista en trastornos alimenticios e imágenes corporales en Filadelfia, estima que la tasa de recaída es de alrededor del 50 al 60% para aquellos que han participado en un curso oficial de tratamiento. Ella señala que las tasas de recaída varían según el tipo de intervención o los programas médicos.
“Estamos viendo un aumento en todos los trastornos alimenticios”, dice Hornstein. También señala que pasar todo el día en línea no le da a la gente un reflejo preciso de cómo se ven realmente, y cree que está aumentando la dismorfia corporal en la que las personas se fijan en los defectos percibidos en su apariencia.
Un estudio australiano publicado en el International Journal of Eating Disorders en junio de 2020 encontró aumentos en la restricción de alimentos, en los atracones y la purga para aquellos que ya habían tenido un trastorno alimentario en el pasado; incluso en personas sin antecedentes de trastornos alimenticios, los investigadores descubrieron un aumento en comportamientos como la restricción de alimentos y el atracones.
La organización del Reino Unido Beat Eating Disorders informó que casi nueve de cada 10 personas que habían tenido previamente un trastorno alimentario experimentaron un aumento de los síntomas. El grupo también ha visto un aumento del 81% en los contactos con todos sus canales de línea de ayuda.
Los desencadenantes abundan durante la pandemia para aquellos con antecedentes de trastornos alimenticios, dice Hornstein: El aislamiento es importante, especialmente para los niños y adolescentes cuyas salidas sociales son esenciales para el desarrollo emocional.
Otros desencadenantes incluyen la dinámica familiar, los desafíos financieros, el trauma y el dolor. También culpa a la presión social de perder peso durante la cuarentena, que puede convertirse rápidamente en hábitos alimenticios desordenados.
El psicólogo Paul Greene, director del Centro de Terapia Cognitiva y Conductual de Manhattan en Nueva York, se preocupa por el impacto a largo plazo de las decisiones impensables que los trabajadores de la salud han tenido que tomar.
“Una cosa que me preocupa mucho en todo el mundo es si los proveedores de atención médica tienen que tomar decisiones sobre quién recibe atención en el hospital porque está invadida; es mucho más probable que esto conduzca a un trastorno de estrés postraumático debido al potencial de autoculpa”, dijo.
Específicamente, le preocupa la salud mental de los técnicos médicos de emergencia. Es posible que hayan visto eventos inesperados, lo que, según él, es un factor clave en lo traumático que puede ser un evento.
“Si tienes un paciente de 96 años que muere de insuficiencia cardíaca, no muchos médicos tienen trastorno de estrés postraumático por eso, tanto como por ver a un paciente de 29 años muriendo de covid”.
El aumento de la disponibilidad de los servicios de telesalud aumentó la comodidad de reunirse con un profesional de la salud mental o hacer preguntas a un médico o enfermero sin salir de casa. Pero para muchos, perder un trabajo y el derecho al seguro médico disminuyó el acceso.
Los programas de salud mental también están abrumados, y Hornstein dijo que tuvo momentos en los que los pacientes que luchan con un trastorno alimentario se enteran de que hay una espera de seis meses para recibir ayuda.
Ella está respondiendo a los familiares preocupados de los pacientes diciendo: “He llamado a 12 lugares y nadie tiene una vacante”. Dijo que literalmente está rogando a sus contactos de proveedores de capacidad que lleven a los pacientes.
Mientras tanto, está recomendando a sus pacientes que comiencen los libros de trabajo para que se traten a sí mismos mientras esperan.
“Todo el mundo está tan seguro de que está haciendo lo correcto y todos los demás que no lo hacen lo mismo son estúpidos o ignorantes”, dice Jonas.
Greene cree que la politización de la covid-19 está empeorando las cosas. “Cuando se trata de si alguien va a usar una mascarilla o no, se vuelve personal. Hay una amenaza percibida de muerte o peligro”, dice, llamando a la situación “combustible”.
Así que si tu familiar no cree en la eficacia de las mascarillas o discute si el covid-19 existe, deja que den su opinión y trata de evitar frases que empeoren los argumentos.
Prueba algunas tácticas calmantes como la escucha activa (no interrumpas, repite lo que les oigas decir), busca un terreno común y tal vez toma un descanso (incluso permanente) de hablar de política.
A lo largo de la cuarentena, las parejas comenzaron a pasar más tiempo juntos que nunca, lo que sacó a relucir lo mejor y lo peor de ellos, dice Jonas.
Más no siempre es mejor, dice, comparando las relaciones con los postres: “Si una receta de postre requiere 2 tazas de azúcar, creo que si pongo 12 tazas de azúcar, será mejor, ¿verdad? No, en algún momento, obtienes rendimientos negativos”, dice.
“Las relaciones son de la misma manera. Se trata de conexión e intimidad. Si vamos a estar juntos todo el tiempo, eso debería ayudar con la conexión, ¿verdad? No”.
Jonas recomienda que las parejas que están experimentando problemas de relación debido a demasiada unión hagan espacio para que la otra persona tenga tiempo a solas para repostar. “Comprender esta dinámica es muy importante. Tenemos una necesidad biológica de recargarnos”.
Incluso si no puedes pasar tu típica noche de fiesta o un fin de semana con los chicos o chicas, encuentra formas más pequeñas y socialmente distantes de conseguir algo de espacio, ya sea solo o con amigos, para asegurarte de que el tiempo de tu relación pueda ser de alta calidad. Estas son 6 características de una relación saludable.
Tomado de rd.com 6 Mental Health Issues Therapists Are Blaming on 2020
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