Salud

Esta condición poco conocida podría desencadenar tu ciática

¿Por qué me duele la espalda?

Todos hemos experimentado dolor de espalda en algún momento, y lo más probable es que el dolor a menudo se deba a la ciática. De hecho, un asombroso 40 por ciento de las personas lo sufrirán en su vida. Por definición, la ciática ocurre cuando se comprime el nervio ciático, pero resulta que hay mucho más.

Una de las causas menos conocidas de la ciática son los quistes de Tarlov, o quistes a lo largo de las raíces nerviosas de la columna vertebral. También conocidos como quistes perineurales, generalmente no presentan ningún síntoma, hasta que aumentan de tamaño. Cuando eso sucede, los quistes comprimen el nervio ciático y causan, lo adivinaste, ciática.

Si no se agrandan (y causan dolor), es posible que la mayoría de las personas nunca sepan que tienen quistes perineurales, lo que significa que los médicos rara vez los diagnostican. Aún así, ¿qué son exactamente los quistes perineurales y de dónde vienen? Aquí está todo lo que necesitas saber.

Están llenos de líquido cefalorraquídeo

Los quistes de Tarlov contienen el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. Se forman cuando el líquido cefalorraquídeo (LCR) normal queda atrapado en la manga de la raíz nerviosa, explica Charla Fischer, cirujana ortopédica en el Spine Center de NYU Langone Health.

Las fluctuaciones en el líquido cefalorraquídeo pueden hacer que los quistes crezcan, lo que aumenta la probabilidad de que provoquen dolor.

Los quistes no pueden ser un problema o una agonía

Hay una razón por la que nunca has oído hablar de los quistes de Tarlov: son poco comunes. Alrededor del cinco al nueve por ciento de las personas los tienen, y las mujeres tienen más probabilidades de tenerlos que los hombres. Si has tenido quistes en otras partes de tu cuerpo, podrías tener un mayor riesgo.

Sin embargo, la mayoría de las personas nunca se dan cuenta de que tienen quistes de Tarlov. La única vez que pueden aparecer es durante una resonancia magnética en la espalda. Alrededor del uno por ciento de las personas experimentarán dolor por los quistes, según la Dra. Fischer.

“Duelen cuando irritan un nervio o cuando comprimen el canal espinal”, explica. Si tu nervio está pellizcado, es posible que notes un dolor que se irradia desde la parte inferior de la espalda hasta la pierna, eso es ciática.

Si tienes compresión del canal espinal, es posible que tengas entumecimiento en ambas piernas desde la rodilla hacia abajo, y puede empeorar al estar de pie.

Los quistes de Tarlov pueden darte síntomas ginecológicos

Según los nervios afectados, esta afección puede provocar problemas urinarios e intestinales. Las mujeres con quistes de Tarlov pueden incluso ser mal diagnosticadas con problemas ginecológicos, según la Asociación Estadounidense de Cirujanos Neurológicos.

Esto se debe a que los nervios de la parte inferior de la espalda no solo se extienden hasta la ingle, sino que también desempeñan un papel en la función sexual, intestinal y urinaria. Aún así, asegúrate de evaluar minuciosamente tus síntomas internos; en realidad, es posible que tengas otro problema, como una disfunción del piso pélvico.

Casi definitivamente no necesitarás cirugía

Si te diagnostican un quiste de Tarlov (se pueden ver en una resonancia magnética), consulta a un fisiatra, un médico de espalda no quirúrgico. “Los AINE (como el ibuprofeno), los esteroides orales y la fisioterapia pueden ayudar a aliviar la inflamación de la raíz nerviosa y ayudar a disminuir el dolor”, dice la Dra. Fischer.

También puedes probar uno de los muchos remedios caseros para el dolor de espalda. Si tienes dolor crónico por la afección, tu médico puede sugerirte una inyección de cortisona. Si bien los médicos generalmente no recomiendan aspirar estos quistes (tienden a volver a llenarse), a veces los drenan y luego insertan una sustancia similar al pegamento, lo que puede evitar que se vuelvan a llenar.

Rara vez, en casos extremos, la cirugía será la mejor solución, según la Dra. Fischer.

Mantenerse activo

El pensamiento más reciente sobre problemas de espalda es que después de un descanso inicial, deseas comenzar a moverte. Caminar es especialmente bueno para ti porque te ayuda a mantenerte relajado. La fisioterapia y otros regímenes de fuerza y flexibilidad pueden desempeñar un papel crucial para mantener la espalda fuerte y estable.

Sin embargo, si eres un corredor, tómatelo con calma porque correr (después de meses de descanso) podría reavivar el dolor. De acuerdo con Stephen Massimi, del Hospital for Special Surgery, lo mejor es empezar a correr poco a poco para saber cuánto puedes tolerar.

Correr distancias puede ser demasiado, pero correr tramos más cortos o hacer intervalos de carrera y caminata debería estar bien. Su mejor consejo sobre ejercicio y fisioterapia: “No debería doler. No trates de superar el dolor”.

Tomado de rd.com This Little-Known Condition Could Be Triggering Your Sciatica

Juan Carlos Ramirez

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