Cuando se trata de fobias y miedos, el miedo a ir al dentista para revisarse los dientes está a la altura de los payasos y hablar en público. “La mayoría de las personas temen ir al dentista debido a una mala experiencia infantil que les ha acompañado toda la vida”, dice Geoffrey R. Morris, DMD, MS.
“Visitar al dentista puede hacer que algunos pacientes se sientan especialmente vulnerables”, coincide Greg Gelfand, DDS. “Los procedimientos dentales tienen la reputación de ser dolorosos, pero a través de los muchos avances en el campo, muchos procedimientos ahora son significativamente más eficientes y notablemente menos dolorosos”.
Desafortunadamente, si bien este miedo (también conocido como dentofobia u odontofobia) es común, evitar al dentista puede ser el primer paso hacia una mala higiene dental y un mayor número de caries. Debido a que las caries con frecuencia provocan sensibilidad dental y dolor debido a los empastes resultantes, el ciclo se repite.
Pero, ¿por qué los dientes son sensibles después de los empastes en primer lugar? Hablamos con dentistas para saber por qué le duelen los dientes después de un empaste, así como para obtener consejos sobre cómo manejar y tratar la sensibilidad dental.
Lo primero es lo primero: ¿que es un empaste de dientes? Christopher Norman, DDS, explica que un empaste reemplaza la estructura dental perdida. “Cuando un diente se rompe, se fractura o tiene una caries, es necesario reemplazar el diente faltante o afectado con un empaste dental para que la condición no empeore”.
El relleno debería ayudar para que no experimentes sensibilidad por los alimentos fríos o por masticar. “Un empaste dental moderno es un material a base de resina que se ha infiltrado con un material similar al vidrio”, agrega el Dr. Morris, explicando: “Se utiliza como un reemplazo biocompatible de la estructura dental perdida por la caries”.
Los empastes pueden estar hechos de varios tipos de metal, comúnmente conocidos como “empastes de plata”, o de resinas dentales, que a menudo se denominan “empastes del color de los dientes”, dice el Dr. Norman.
El Dr. Gelfand advierte lo que puede suceder cuando no se cuidan los dientes. “Si no se trata, puede provocar fracturas dentales y/o infección y, a menudo, puede requerir un tratamiento dental más invasivo y costoso”.
Según el Dr. Norman, se estima que el 90 por ciento de los adultos de 20 a 64 años han tenido una caries en un diente adulto que necesita un empaste. “La prevalencia de caries varía mucho de un paciente a otro dependiendo de ciertos factores de riesgo genéticos y ambientales”, dice.
“Una de las razones por las que las caries son tan comunes en nuestra población es por la cantidad de bebidas ácidas y la cantidad de azúcar procesada que consumimos cuando somos adultos”. Las caries son más comunes desde la niñez hasta la adolescencia y tienden a disminuir a partir de ahí, dice el Dr. Morris.
“Sin embargo, las caries pueden ocurrir a cualquier edad debido a la falta de higiene”. El Dr. Gelfand explica que las caries son tan comunes que es posible que ni siquiera causen dolor.
“Las caries se encuentran con bastante frecuencia al acecho entre los dientes, solo descubiertas con una radiografía, lo que subraya la importancia de los chequeos de rutina. Si se encuentran en las primeras etapas, las caries se pueden tratar de una manera mínimamente invasiva y pueden evitar la necesidad de más trabajo dental”.
Sin embargo, mientras que las caries más pequeñas solo pueden causar una sensibilidad leve y requerir un relleno, las caries más profundas causan más molestias y requieren un tratamiento más extenso, dice el Dr. Gelfand.
“La detección temprana es clave porque al tratar una caries más pequeña al inicio, potencialmente puedes evitar un tratamiento futuro más complicado”, dice el Dr. Gelfand.
A menudo, depende de qué tan cerca esté la caries en el diente en relación con el nervio del diente. “La razón más común de sensibilidad posoperatoria se debe a la inflamación del nervio“, dice el Dr. Morris.
“Cuando se necesita un empaste, el dentista primero debe eliminar todas las caries. Si la cavidad estaba muy cerca del nervio, el nervio puede inflamarse”. El lugar donde la mordida se une en el relleno también puede ser demasiado alto, lo que ejerce demasiada presión sobre el diente y lo hace sensible, dice el Dr. Norman.
También pudo existir una complicación durante la colocación del relleno, lo que significa que debe ser reemplazado. En otros casos, podría deberse al relleno en sí, explica el Dr. Latner.
“Intentamos hacer un trabajo meticuloso. Debe mantener la saliva y la humedad lejos del diente donde está colocando el empaste. Si a veces esas cosas se contaminan, el empaste no se adhiere bien, por lo que el paciente puede tener sensibilidad, especialmente al morder el diente”.
La sensibilidad a los materiales utilizados en el relleno, así como al calor y al frío, son otros factores potenciales.
“La sensibilidad dental varía mucho, pero la sensibilidad media después de un empaste dental suele durar unos días y posiblemente unas semanas ”, dice el Dr. Norman. Por lo general, a menos que sea una cavidad profunda, el Dr. Latner recomendará a los pacientes que usen los dientes normalmente después de que desaparezca el entumecimiento.
“Cepíllate, usa hilo dental, come, incluso si eres sensible”, dice. “Suponiendo que es un diente sano, se adaptará al empaste, lo que implicará que el nervio se contraiga para poner más distancia entre él y el empaste”. Sin embargo, el Dr. Morris advierte que los casos especiales pueden justificar una mirada más profunda.
“La duración de la sensibilidad postoperatoria depende del razonamiento subyacente. Aunque la mayoría tiende a disiparse después de unos días a una semana, si la picadura desaparece o la caries es extremadamente profunda, es posible que no desaparezca y se necesite un tratamiento adicional”.
El Dr. Latner espera que la mayor parte de la sensibilidad dental no dure más que unos pocos días, una semana como máximo. “Si el dolor aumenta, comunícate con tu dentista más rápido”. Si has tenido sensibilidad durante más de unos días, es hora de consultar a tu dentista, concuerda el Dr. Gelfand.
“Pídele a tu dentista que te recomiende el mejor curso de acción: si debes esperar a que el malestar desaparezca o si tu caso requiere tratamiento adicional”. “Aquí es donde las instrucciones postoperatorias de tu dentista son muy importantes”, explica el Dr. Norman.
“Si te dicen que fue un empaste de rutina y todavía tienes sensibilidad después de unas semanas, sería una buena idea comunicarse con el. Si fue un llenado “profundo” y la sensibilidad está empezando a mejorar, entonces puede que no sea necesario realizar una visita de seguimiento“.
Y aunque la sensibilidad posterior al llenado es común, dice el Dr. Gelfand, podría ser algo peor. “Si tienes sensibilidad prolongada, eso puede ser un signo de daño nervioso, lo que requiere un tratamiento de conducto para aliviar el malestar“.
Volviendo a esa dentofobia. No es probable que el dolor después de un tratamiento justifique que regreses rápidamente por más. Pero cuidar adecuadamente Tus dientes es extremadamente importante, por lo que ignorar el dolor y esperar que desaparezca no es el mejor curso de acción.
“La odontología ha avanzado mucho en los últimos 80 años y las experiencias que tuvieron nuestros padres y abuelos no deberían suceder con las visitas modernas al dentista”, dice el Dr. Norman.
“El dolor y el miedo al dolor son dos de las principales razones por las que las personas evitan al dentista, pero con los avances que hemos logrado en la odontología, ahora es posible ofrecer una odontología casi sin dolor en casi cualquier circunstancia”.
Gracias a los escáneres 3D y las cámaras de alta resolución, los pacientes ahora pueden ver exactamente lo que está sucediendo y, con suerte, reducir el miedo a lo desconocido.
Y, en última instancia, es fundamental asegurarse de elegir un dentista en el que confíes en primer lugar, dice el Dr. Norman, para que te sientas más cómodo si persiste la sensibilidad.
“Lo más importante para los pacientes al establecer la atención con un dentista es encontrar un consultorio que se adapte a lo que buscan en términos de atmósfera, enfoque del tratamiento y relación con el dentista. Una vez que un paciente encuentre un consultorio que cumpla con estos requisitos básicos, estará preparado para el éxito dental en los próximos años”.
Tomado de thehealthy.com Why You May Have Tooth Sensitivity After a Filling
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