Procedimiento de colonoscopia
Una colonoscopia es un procedimiento médico que se utiliza para examinar el interior del colon (intestino grueso) y el recto.
Es importante prepararse adecuadamente para este procedimiento para asegurarse de que el colon esté completamente vacío y se pueda visualizar claramente durante la colonoscopia.
La mayoría dice que la bebida de preparación es peor que el procedimiento real. Así es como hacer que beber el laxante antes de una colonoscopia sea más tolerable.
Si excluye el cáncer de piel, el cáncer colorrectal es el tercer cáncer más común en los EE. UU., según la American Cancer Society. La mayoría de las veces, el cáncer colorrectal comienza como un crecimiento o un pólipo en el revestimiento del tracto gastrointestinal.
La buena noticia es que hay una variedad de pruebas que pueden detectar estos crecimientos precancerosos o cancerosos, por lo que pueden tratarse temprano.
Una de las pruebas más precisas para el cáncer colorrectal es una colonoscopia, en la que un gastroenterólogo examina todo el colon y el recto en detección de crecimientos anormales utilizando una sonda flexible iluminada.
La mala noticia es que la preparación para la prueba requiere limpiar el colon con laxantes o enemas. Por lo tanto, por ejemplo, es posible que debas beber una gran cantidad de laxante líquido el día antes del procedimiento.
Todo el mundo tolerará la preparación de la colonoscopia de manera diferente. Depende de cómo funcionen tus intestinos antes de la preparación.
“Por ejemplo, alguien con síndrome de intestino irritable grave puede no tolerar muy bien una preparación intestinal”, dice Jeffery Nelson, MD, director quirúrgico del Centro de Enfermedades Inflamatorias del Intestino y Colorrectal del Mercy Medical Center, en Baltimore, Maryland.
Pero a veces, incluso las personas sin problemas digestivos previos pueden tener problemas como dolor de estómago o náuseas.
Si estás estreñido antes de que comience la preparación, informa a tu médico, ya que puede sugerir un laxante para ayudar con la preparación general.
“Siempre ayuda comenzar a prepararse unos días antes, pero no siempre es factible o deseado”, dice Rashmi Kumar, MD, gastroenterólogo del Banner-University Medicine Digestive Institute en Phoenix, Arizona.
Si puedes empezar unos días antes del procedimiento, concéntrate en comer alimentos bajos en fibra dos o tres días antes de la preparación intestinal real.
Comer alimentos que se digieren fácilmente y salen de su sistema rápidamente ayuda con la preparación intestinal. Centrarse en beber suficiente agua antes del procedimiento también es clave.
Pero siempre siga las instrucciones específicas de tu gastroenterólogo con respecto a las comidas.
Una dieta líquida clara es necesaria el día antes de una colonoscopia y se recetará, pero hay algunas otras restricciones que debe conocer que comienzan de tres a siete días antes.
“Recomiendo una dieta baja en frutos que evite los alimentos que contienen semillas, maíz, frutos secos y otras sustancias indigebles”, dice el Dr. Kumar.
Los alimentos que a veces son más difíciles de digerir y, por lo tanto, dejan “residuos” en el tracto digestivo hacen que sea más difícil de ver al gastroenterólogo durante el procedimiento.
Se debe evitar cualquier cosa con trigo integral en los ingredientes, frutas crudas o verduras con semillas o piel, legumbres, frijoles, lentejas y palomitas de maíz, o básicamente cualquier alimento rico en fibra.
Puede parecer contradictorio, ya que incluir alimentos ricos en fibra en tu dieta es uno de los hábitos cotidianos que pueden ayudar a reducir tu riesgo de cáncer de colon, pero evitar cualquier cosa que sea lenta de digerir asegurará que el colonoscopio, un instrumento delgado y tipo tubo con una luz y una lente para inspeccionar su colon, brinda una visión clara para su médico.
Los edulcorantes por sí solos pueden no ser suficientes para superar la bebida de preparación de sabor desagradable, mucha gente dice que es la parte más difícil de una colonoscopia (¡incluso peor que el procedimiento en sí!).
Aquí hay algunas formas más de hacer que el laxante sea menos horrible: enfríalo y bébelo a través de un popote; si lo colocas lo más atrás posible en la lengua, no la probarás tanto.
Después de terminar una dosis, chupa una rodaja de limón o cualquier caramelo duro agrio (de nuevo, sin tintes rojos o morados) para silenciar el sabor. Dr. Kumar sugiere otro método familiar: “Mantener la nariz y beberla lo más rápido posible”.
No es raro experimentar hinchazón, calambres abdominales o náuseas durante la preparación. El consejo del Dr. Kumar es reducir la velocidad del laxante si esto sucede.
“Lo primero que hay que hacer es tomarse un descanso de beber la preparación intestinal durante unos 30 minutos a una hora.
Una vez que los síntomas se hayan disminuido o resuelto, comience la preparación intestinal de nuevo, pero a un ritmo reducido”, aconseja el Dr. Kumar. Si las náuseas persisten, ponte en contacto con tu médico.
“Se puede recetar un medicamento contra las náuseas como Zofran”.
Dado que vas a pasar mucho tiempo en el baño, considera programar tu colonoscopia para un lunes por la mañana para que puedas prepararte el domingo.
Y regálate un poco de papel higiénico extra suave. Si te sientes sensible allí, prueba algunas toallitas húmedas para adultos con aloe y vitamina E en lugar de papel higiénico. (Simplemente no compres las toallitas con alcohol, puede causar ardor e irritación).
Este es posiblemente el mejor consejo de preparación para la colonoscopia de todos: asegúrate de bajar toda la bebida laxante.
La cantidad de bebida de preparación prescrita por tu médico es para garantizar una buena visualización para que los médicos puedan identificar problemas si están presentes.
“El objetivo de la colonoscopia es ver claramente el revestimiento del colon para encontrar pólipos y otros problemas potencialmente graves, pero la cámara en el visor no puede ver a través de las heces sólidas”, dice el Dr. Nelson.
Así que, incluso si todo sale claro en el otro extremo antes de que hayas terminado el laxante, sigue bebiéndolo hasta que todo se haya ido.
Si hay poca visibilidad durante el procedimiento, dice el Dr. Kumar, “puede que necesites una colonoscopia repetida, lo que significa un proceso de limpieza repetida”.
Si no puede tolerar beber 2 cuartos de galón de líquido de preparación, consulte a tu médico sobre la dosis dividida.
Prepopik requiere que bebas solo 10 onzas de líquido de preparación dividido en dos dosis que bebes a intervalos diferentes.
Después de beber las primeras 5 onzas, debe beber cinco vasos de agua de 8 onzas durante la mitad del día; se requieren tres vasos de agua de 8 onzas después de la segunda dosis.
Si estás tomando medicamentos recetados, AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como Motrin) o suplementos a base de hierbas, avisa a tu médico.
Es posible que tengas que detener o reducir antes del procedimiento. “Los ANIs pueden aumentar el riesgo de sangrado, por lo que generalmente se aconseja detenerse de tres a cuatro días antes”, dice el Dr. Kumar.
Si toma medicamentos orales o usa insulina para controlar la diabetes, tendrás que ajustar la dosis antes y el día de la colonoscopia.
Los anticoagulantes también pueden plantear un problema, ya que aumentan el riesgo de sangrado después de la biopsia o la extirpación de pólipos, así que “espera unos días antes”, dice el Dr. Kumar.
“Sin embargo, un paciente nunca debe esperar sin discutirlo con su médico”.
Después de la colonoscopia, algunos pacientes tienen hinchazón dolorosa y gases. Esto se debe a que los médicos utilizan una técnica para soplar gas en el colon, un proceso llamado insuflación, para obtener una mejor visión.
Algunos médicos usan aire, mientras que otros usan dióxido de carbono (CO2). “Varios estudios han mostrado significativamente menos dolor e hinchazón con CO2 durante el procedimiento a una hora, a las seis horas, y en algunos estudios a las 24 horas, en comparación con la
insuflación de aire”, dice el Dr. Kumar.
De cualquier manera, puedes esperar pasar el gas.
Si tienes más de 45 años, entonces sí. Si eres más joven, habla con tu médico sobre tus antecedentes familiares para determinar si necesitas una colonoscopia antes.
Y siempre consulta con tu médico, ya que una variedad de otros síntomas, como diarrea, hinchazón y sangrado, también podrían indicar que necesita una colonoscopia.
También puedes utilizar la prueba de heces en casa llamada FIT (prueba inmunoquímica fecal) para detectar el cáncer de colon.
Una revisión de los estudios publicados en 2019 en los Anales de Medicina Interna muestra la evidencia más sólida hasta la fecha de que las personas con riesgo promedio de cáncer de colon pueden optar por una prueba anual de FIT en lugar de una colonoscopia.
Pero, ¿qué significa el riesgo promedio? “Personas sin antecedentes familiares de cáncer de colon en parientes cercanos como padres, hermanos e hijos, o aquellos sin antecedentes personales de cáncer de colon o pólipos precancerosos”, dice el gastroenterólogo Douglas Corley, MD, PhD,
un científico investigador cuyo enfoque es el cáncer colorrectal en la División de Investigación del Norte de California de Kaiser Permanente en Oakland
Tomado de: rd.com
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