Las manchas blancas en las uñas de las manos o de los pies, llamadas leuconychia, pueden tener una variedad de causas, desde simplemente un golpe hasta problemas más graves.
Spencer Kroll, MD, tiene un libro en su estante que usó en la escuela de medicina. En él, hay información sobre una práctica que alguna vez fue común para los médicos. Cuando estrechaban la mano del paciente al entrar en la sala de exámenes (días pre-Covid), el médico giraba ligeramente la mano para mirar las uñas.
“Fue una parte crítica del diagnóstico, desde esa mirada inicial a las uñas”, dice el Dr. Kroll, especialista en medicina interna en Morganville, Nueva Jersey. “Ellos miraron el color y la textura antes de que tuviéramos estas elaboradas pruebas”.
Las manchas blancas en las uñas, llamadas leuconychia, pueden tener una variedad de causas, desde pequeños problemas cosméticos hasta enfermedades importantes que ponen en peligro la vida. Por suerte, rara vez es lo último. Si bien hay algunos tipos, el más común se llama leukonychia punctata. A menudo se ve en niños que pueden ser más duros con las uñas que los adultos, dice Sunitha Posina, MD, internista de la ciudad de Nueva York.
Estas son las razones más comunes por las que podrías tener manchas blancas en las uñas de las manos (o de los pies):
Si alguna vez te has golpeado, es posible que hayas desarrollado manchas blancas desde el trauma hasta la uña. Además, también puedes hacer que esto suceda si hay un trauma en “la matriz, la base de donde se forma la uña”, dice Emmanuel Loucas, MD, fundador del Lucas Dermatology & Laser Center en la ciudad de Nueva York.
En este caso, las manchas pueden tardar un tiempo en desaparecer, ya que las uñas crecen lentamente. Este tipo de trauma menor también puede dar lugar a crestas en las uñas en lugar de manchas blancas. “Las uñas crecen a un ritmo variable: crecen más en el invierno y en los meses más fríos”, el Dr. Kroll dice.
Pero las uñas pueden tardar de varios meses a un año en crecer. “Así que si se dañaron, o hubo un evento de incitar claro… es razonable hacer un seguimiento de ese evento y esperar varios meses” si no hay otros síntomas, añade.
¿Alguna vez te has hecho una manicura increíble, solo para darte cuenta de que esas puntas artificiales que habías pegado en tu uña hicieron algún daño? Esto también cuenta como un trauma en la uña, según el Dr. Kroll, y puede tardar un tiempo en crecer.
No son solo las puntas de las uñas las culpables, sino una variedad de tratamientos de belleza. “Puede haber una reacción alérgica a algo tópico en los dedos, desde barnices de uñas hasta acrílicos y otras aplicaciones tópicas”, dice.
“Tus uñas son una extensión de tu piel y, en realidad, un tipo de piel”, dice el Dr. Loucas. Por lo tanto, algunas afecciones que pueden afectar a tu piel también pueden afectar a tus uñas.
La psoriasis y el eccema son afecciones de la piel caracterizadas por picazón, erupciones y enrojecimiento. Estos pueden manifestarse tanto en las uñas como en la piel, lo que resulta en un blanqueamiento de las uñas, dice el Dr. Loucas.
La psoriasis de las uñas puede parecer engrosamiento y blanqueamiento en las uñas. También puede parecer puntos blancos sin hueso, dice. El eccema puede causar crestas, decoloración y engrosamiento. Un dermatólogo puede ayudarte a encontrar tratamientos que funcionen.
Si has pasado algún tiempo en la regadera de tu gimnasio, en una alberca u otro lugar húmedo, es posible que estés experimentando hongos en las uñas, especialmente en las uñas de los pies. Los hongos, dice el Dr. Loucas, pueden parecer engrosamiento de uñas y coloración blanca. Si es extenso, entonces la blancura y el engrosamiento pueden afectar a toda la uña.
El hongo también se confunde comúnmente con la psoriasis, dice. Con el fin de diagnosticar la afección correctamente, tu médico puede tomar un recorte o raspado de tus uñas y enviarlo a un laboratorio para identificar si un hongo está causando una infección. Los tratamientos orales, tópicos, láser y quirúrgicos pueden ayudar a tratar un problema de hongos en las uñas, dependiendo de la gravedad.
Uno de los síntomas menos conocidos por Covid-19 afecta a los dedos y las uñas de los pies. Han sido apodados “dedos de los pies de Covid”, y pueden ser la única indicación de que alguien tiene Covid-19. El Dr. Kroll explica que, si bien este síntoma normalmente involucra dedos rojos, a veces los pacientes también pueden experimentar lechos de uñas pálidas: “Puede verse blanquecino y también se puede ver en las uñas”, dice.
La Academia Americana de Dermatología recomienda la crema de hidrocortisona para aliviar los síntomas. Los pacientes deben vigilar de cerca otros síntomas de Covid-19 potencialmente más peligrosos y hacer un seguimiento con un médico si creen que necesitan pruebas o tratamiento. Esto a veces puede suceder en relación con los problemas vasculares de Covid-19, que incluyen los vasos sanguíneos y la circulación, dice el Dr. Kroll.
Tu abuela podría haberte dicho que esas manchas blancas se deben a que tienes deficiencia de calcio y necesitas beber más leche. Los médicos y los investigadores no están de acuerdo en cuanto a si tiene razón o no. Algunos dicen que las deficiencias de vitaminas y minerales pueden ser la causa, mientras que otros dicen que este es un mito que ha sido refumado.
Las deficiencias de vitamina D, calcio y zinc pueden ser el problema, dice el Dr. Kroll, y añade que Estados Unidos tiene una “epidemia de deficiencia de vitamina D”, en general. Cuando está trabajando con pacientes que pueden tener manchas blancas, a veces ordena un análisis de sangre para comprobar si hay deficiencias, dice. También escucha el historial del paciente a fondo, prestando especial atención a su historial dietético y a su ingesta nutricional. “Es importante escuchar los conceptos erróneos”, dice.
El Dr. Loucas dice que ha habido mucha controversia y literatura en ambos lados del argumento. “En general, no se cree que las deficiencias de calcio y otros minerales causen leuconychia”, dice.
Más raramente, los puntos blancos pueden ser un signo de una afección más grave, como una enfermedad autoinmune, una enfermedad cardíaca o insuficiencia renal. Si solo tienes manchas blancas y no tienes otros síntomas, el Dr. Kroll está mucho menos preocupado y sugiere simplemente vigilar el tema.
Sin embargo, dice que si tienes manchas blancas junto con otros síntomas graves, debe ser evaluado de inmediato. Estos síntomas incluyen dificultad para respirar, dolor en el pecho, palpitaciones e hinchazón de los tobillos.
La Dra. Posina advierte que debe buscar otras afecciones de las uñas que acompañen a las manchas blancas. “La fragilidad de las uñas, la decoloración, las ondas y las ranuras podrían ser indicativos de cambios más sistémicos que deben evaluarse a fondo”, dice.
Un estudio publicado en 2016 en el Indian Journal of Dermatology enumera muchas posibles enfermedades asociadas con la leuconychia. Estos incluyen: VIH, cirrosis hepática, enfermedad de Kawasaki (una enfermedad que causa inflamación en los vasos sanguíneos), envenenamiento por arsénico o plomo, insuficiencia renal e insuficiencia hepática. La leuconychia también puede seguir una enfermedad aguda.
Las manchas blancas en las uñas pueden ser uno de los efectos secundarios menos conocidos de algunos medicamentos. La Dra. Posina enumera los culpables comunes, pero debes decirle a tu médico sobre todos los efectos secundarios de los medicamentos:
Si bien la leuconychia puede ser antiestética, no es nada de por lo que debas preocuparte la mayor parte del tiempo. Por lo general, es solo por golpearte la uña en la esquina de esa isla de la cocina demasiadas veces. Sin embargo, si las manchas son persistentes, cambian de tamaño o forma, o están acompañadas de otros síntomas, como dolor o inflamación, se debe buscar atención médica para determinar la causa subyacente y recibir tratamiento si es necesario.
Tomado de rd.com Here’s What It Means if You Have White Spots on Your Nails
