Puede llegar a pensarse que la obesidad afecta a todos por igual, sin embargo, la realidad médica es mucho más compleja y depende directamente de si eres hombre o mujer. Y es que investigadores han descubierto patrones de riesgo cardiovascular y metabólico que hasta ahora no se habían diferenciado con tanta claridad.
Una nueva investigación de la Universidad Dokuz Eylül, Turquía, reveló patrones distintos de riesgos para la salud cardiovascular, metabólica e inflamatoria entre hombres y mujeres que viven con obesidad, lo que proporciona información sobre cómo los médicos pueden adaptar los enfoques de tratamiento.
También te puede interesar: Dong quai: planta ancestral que alivia cólicos y otras afecciones
El estudio demuestra que los hombres con obesidad parecen ser más propensos a desarrollar grasa abdominal (visceral), un factor clave en el desarrollo de riesgos cardiovasculares y metabólicos importantes, así como niveles elevados de enzimas hepáticas, un indicador de daño hepático.
En el caso de las mujeres con obesidad, parecen tener mayor probabilidad de desarrollar inflamación sistémica y colesterol alto, lo que puede derivar en enfermedades cardiacas y diabetes tipo 2.
Zeynep Pekel, autora principal del estudio e investigadora de la Universidad Dokuz Eylül de Izmir, comentó que esto demuestra la importancia de la investigación específica de género. Las diferencias sexuales no sólo influyen significativamente en la patología y la evolución de la obesidad, sino que sus resultados indican que dichas diferencias podrían ser un paso fundamental para encontrar terapias dirigidas y específicas para cada sexo que ayuden en el manejo de las personas con obesidad.
Mencionar que la obesidad es una enfermedad crónica compleja caracterizada por diversas respuestas metabólicas e inflamatorias. El sexo biológico influye en la distribución del tejido adiposo, el metabolismo hepático y la actividad inflamatoria sistémica.
Sin embargo, no se dispone de perfiles de marcadores cardiometabólicos e inflamatorios diferenciados por sexo en adultos con obesidad.
Para abordar esta laguna de conocimiento, los investigadores analizaron datos de 886 mujeres (con una edad promedio de 45 años) y 248 hombres (con edad promedio de 41 años) con obesidad que acudieron a la Clínica de Obesidad del Departamento de Medicina Interna Facultad de Medicina de la Universidad Dokuz Eylül entre 2024 y 2025, para comparar parámetros antropométricos, metabólicos e inflamatorios e identificar patrones específicos de cada sexo.
Todos los participantes se sometieron a mediciones físicas (altura, peso, IMC y presión arterial) y a evaluaciones exhaustivas de los perfiles lipídicos sanguíneos para cuantificar los factores de riesgo cardiovascular (es decir, colesterol total, lipoproteína de baja densidad [LDL] o colesterol “malo”, lipoproteína de alta densidad [HDL] o colesterol “bueno”, triglicéridos, glucosa en sangre en ayunas).
También se evaluaron marcadores bioquímicos de la función hepática (niveles de alanina aminotransferasa y gamma-glutamil transferasa) y renal (niveles de creatinina), así como parámetros inflamatorios (proteína C reactiva, velocidad de sedimentación globular, recuento de glóbulos blancos y recuento de plaquetas).
El análisis reveló que en promedio, los hombres tenían un índice de masa corporal ligeramente superior al de las mujeres (37.5 frente a 36 kg/m), pero su circunferencia de cintura era significativamente mayor (120 frente a 108 centímetros), mientras que la presión arterial sistólica tendía a ser más alta (128 frente a 122 mmHg).
Ambos factores están asociados a diversos problemas de salud, como enfermedades cardiovasculares y diabetes.
Asimismo, los niveles de enzimas hepáticas (ALT y GGT) y de triglicéridos estaban significativamente elevados en los hombres, al igual que los niveles de creatinina, lo que puede provocar diversas complicaciones, incluida la enfermedad hepática.
En cambio, las mujeres presentaron niveles significativamente más altos de colesterol total (215 frente a 203 mg/dL) y colesterol LDL o colesterol “malo” (130 frente a 123 mg/dL) que los hombres.
Además, los marcadores inflamatorios, como la velocidad de sedimentación globular, la proteína C reactiva y el recuento de plaquetas también fueron significativamente más altos que las mujeres.
Los autores del estudio explicaron que las diferencias de sexo en hormonas, respuesta inmunitaria y distribución de la grasa ayudan a explicar los patrones observados.
Por ejemplo, las hormonas (especialmente el estrógeno) afectan la forma en que se almacena y cómo responde el cuerpo a la inflamación.
Las mujeres tienden a almacenar más grasa subcutánea y presentan un perfil inflamatorio diferente, que se manifiesta en niveles más altos de marcadores, como la proteína C reactiva y la velocidad de sedimentación globular.
Además las mujeres suelen tener una respuesta inmunitaria más fuerte, relacionada en parte con factores genéticos como el cromosoma X; en cambio, los hombres tienden a acumular más grasa alrededor de los órganos internos, lo que está más estrechamente vinculado a complicaciones metabólicas.
Para los autores del estudio, aún es pronto y sus hallazgos deben confirmarse por otros grupos de pacientes, pero ofrecen información importante sobre cómo la obesidad puede afectar de manera directa a hombres y mujeres.
Afirman que es probable que estas diferencias estén influenciadas por factores biológicos como las hormonas, las respuestas inmunitarias y la distribución de la grasa.
Para los estudiosos sus próximos pasos consisten en validar los hallazgos en poblaciones más amplias, comprender mejor los procesos biológicos que subyacen a estas diferencias y explorar cómo estos patrones se relacionan con el riesgo clínico.
Reconocen varias limitaciones del estudio, entre ellas su diseño transversal, que impide establecer relaciones causales y la posible presencia de factores de confusión y errores de causalidad inversa.
Del mismo modo, señalan que el estudio se centra principalmente en adultos de la etnia turca, lo que dificulta una generalización de los resultados a otras etnias, por lo que un estudio de mayor envergadura podría confirmar y ampliar los resultados.
